医药物流延伸服务凸显创新浪潮

　　在北京协和医院，护士只要用手指在药柜指纹识别屏幕上轻轻一按，病人处方就一目了然地显示出来了。接着，再点击病人的名字，药品盒自动闪烁提示药品所在位置智能药柜，已经覆盖全部用药的85%至95%。智能药柜只是华润北京医药股份有限公司（以下简称“北医股份”）医药物流延伸服务的一部分。医药物流延伸服务，即药品从流通企业进医院、到病床前的供应链全程信息化。北京多家医院与华润北医股份公司合作启用医药物流延伸服务系统后，实现了通过条码实时追溯每个患者用药情况，以保障患者用药安全。

　　天坛医院自主研发基因创新

　　2010年春节前，北京天坛医院药库跟其他医院并无二致，专业药师在药库从事着药品收货、退货、搬运、码放以及保管养护等事务性工作。

　　北医股份正式接手其药库后一切都发生了变化。

　　现在，走进天坛医院药库，看到的是整齐排列的立体式、托盘式、流利式和隔板式货架，进库药品先被无线射频（RF）扫描条形码，按照RF的指令，工作人员驾驶电动升降叉车，把药品送到指定货位完成入库。药品出库向各药房配送时，工作人员用RF扫描请领单上条形码，电子标签指示灯便闪动起来，工作人员按照指示灯提示完成拣选任务。

　　据北医股份董事长陈济生介绍，这是北医股份自主研发的医院药库现代物流管理系统（H-WMS）的一部分，以信息连接为通路，把现代医药物流信息化系统、自动化技术和管理方法延伸到医院药库，使医院药库实现药品出入库等各项操作流程化和信息化，以提升医院药品流转效率和准确率，确保药品流转全程中安全性和可靠性，进一步降低综合成本。

　　药物流通发生五大变化

　　北京天坛医院相关负责人表示，采用医药物流延伸服务后，医院发生着五大变化。

　　变化之一：“原来医院药库面积达500多平方米，药品储存是地拍式摆放，现在新药库面积338平方米，实行科学布局、立体式存储，节省了100多平方米的空间。”为此，新药库实现了使用面积最大化，而储存率提高了20%。

　　变化之二：“原来医院药品管理是手工操作，医院药库配备RF无线射频和电子标签拣选设备后，实现了药品出入库的全程信息化、自动化。”这样从各供应商采购的药品，使用条码扫描即可完成入库登记等一系列的操作。

　　变化之三：从前采购、药品到货、发放到各药房信息是脱节的。现在药库管理全程使用条码，药品在供应商、医院药库和药房之间流转，均通过信息网络和条码扫描自动完成，实现了药品在医院流转中批号管理、质量监控，账与实物相符率达到100%。

　　变化之四：医院药品管理一度没有国家标准，主要凭责任心和经验。现在，参照国家GSP管理要求，在药品质量管理方面有了很大提升。

　　变化之五：“曾经，医院药库11名具有中级药师专业职称工作人员，干的都是搬运工的活儿。北医股份提供专业化服务后，人员减少到四人，原有药师回到临床药学一线，促进医院将药师资源重点转向对患者的理念。”据该负责人介绍，天坛医院与北医股份的合作正在向医用耗材延伸，并进一步向病区和病人药品扩展，努力探索一条中国式的物流延伸系统。

　　医院变革要有市场化取向

　　据悉，目前我国多数医院无法对药品批号、效期和流向进行及时准确的信息追踪，医院信息管理系统（HIS）中一般不包括药库管理系统，问题药品召回和改进药品质量管理也存在一定困难。“天坛模式”通过建立医药用品物联网，实现了药品批号效期的全程跟踪，实现供应商—配送服务商—医院药库—药房—患者药品流通全程可追溯，及时召回问题药品或采取补救措施。

　　目前国内已有不少流通企业开始复制“天坛模式”，积极与各地医疗机构合作，推广医药物流延伸服务。