公立医院改革被指步伐缓慢

　　在12月20日由长策智库主办的“搜狐·长策医改论坛”上，北京大学光华管理学院教授刘国恩直指，新医改以来，公立医院改革步伐缓慢。

　　刘国恩指出，和基本医疗保障制度、基本公共卫生服务、基层医疗卫生体系建设以及基本药物制度改革相比，公立医院改革比其他四项重点改革的步子要慢一些。

　　其原因在于，“其他四个方面不一定要促进深层次的体制改革，但公立医院一定要触及体制性问题，难度方面可想而知”。

　　在具体的政策上，刘国恩建议，一方面，需要通过内部激励，激发公立医院内部工作人员的动力。“在不改变体制前提下，只有一个办法，就是转换这些公立医院人员的角色”，即从行政化单位人向职业化的社会人转换，实现院长、科室主任、医生的职业化，将医院变成全社会服务平台，形成一个真正意义的竞争和淘汰机制。

　　除了“内增活力”，刘国恩指出，还需“外加推力”，即在体制外引入社会力量，作为另外一只脚，推进公立医院的改革和发展。而在这方面，我国存在多年的区域卫生规划则成为社会资本办医的较大阻力。

　　此外，刘国恩还强调加强分级诊疗，即进行结构优化和结构调整。而在这方面，关键一点是要把三甲医院医务人员解救出来。