北京市明年将重启医疗机构等级评审

　　首批二三级民营医院或出现

　　一家医院是三甲医院还是二级医院，都是十几年前评定的。时隔15年，北京将从明年1月起重启医疗机构等级评审，抗菌素药物如果使用超标，医院将暂不能申报评审，如规定期限内未达整改要求，将被取消当年评审申报资格。此外，民营医疗机构也首次可以申请评级，北京有望出现首批二、三级民营医院。

　　根据《医院分级管理办法》，我国医院大致分为三级、二级和一级三大档，每一级又细分为甲、乙、丙三等。其中三级甲等医院等级最高，北京的三甲医院有协和医院、同仁医院、天坛医院、宣武医院等。北京除部队医院外共有三级医疗机构51家，二级医疗机构114家，一级医疗机构上千家。

　　评审等级还是按照三级9等划分。此前曾经有媒体报道，可能会在三级内增加一个特等，位于三甲之上。日前（9日）毛羽表示，目前没有增加三级特等的考虑。

　　以往医院等级评审只有公立医院参加，而此次凡是医疗机构都可以参与评审，民营医院也在其中。

　　医院申请评级，除了要达到一系列常规指标外，北京还特别提出四项额外要求。

　　有下列四种情形之一的医院将被列为延迟评审申报范围：抗菌素临床应用管理不力，未达到《北京市抗菌药物临床应用专项整治活动责任书》规定指标的；对预约挂号工作不重视，未按照《北京市医疗机构门诊预约诊疗服务管理规范（试行）》落实各项要求的，例如没有执行“预约优先”原则，或者专家门诊号源开放预约比例低于85%;未落实《北京地区各级医院实施优质护理服务工作标准（试行）》的；实施临床路径管理的病种符合进入临床路径标准的患者入组率低于50%、完成率低于70%的。

　　北京启动医院评审工作后，以上四项内容作为医院评审申报的先决条件，医院未达标并在规定期限内未达到整改要求，将被取消当年评审申报资格，医院等次自行下降一等，并且卫生行政部门将对社会公示。

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　　三级医院开查抗生素临床应用

　　市卫生局日前表示，本月中下旬，北京将开展全市三级医疗机构抗菌药物临床应用情况专项检查。抗菌药物也称抗生素，去年，北京三级医院住院病人抗生素使用率为65%,高于天津和上海，经过5个月的治理，目前全市已经降低到50%,达到了卫生部60%的控制指标。

　　在全市医院中，抗生素使用率最低的是北京协和医院。市卫生局表示，全市医院都应向协和医院学习。日前，市卫生局也点名批评了中国医学科学院肿瘤医院，该院未能提交其抗生素使用情况的数据。

　　本周，卫生部将组织对北京12家三级医院抗菌药物临床应用进行专项检查，本月中下旬，市卫生局组织对全市三级医院进行抗菌药物临床应用专项检查。