主题词:雅安 城镇医疗保险 医疗保障

雅安全面调整城镇医疗保险支付比例 提高居民医疗保障水平

2011-03-22 中国医药投资网
 
中投顾问提示:雅安市将全面调整城镇医疗保险住院医疗费用统筹基金支付比例和最高支付限额。

  来自市人力资源和社会保障局的消息称,4月1日起,雅安市将全面调整城镇医疗保险住院医疗费用统筹基金支付比例和最高支付限额。调整后,城镇居民住院医疗费政策范围内的平均报销比例将达70%左右,城镇职工住院医疗费政策范围内的平均报销比例将达80%以上,而城镇居民和城镇职工在每自然年度内医疗最高支付限额,也将分别调整至10万元和15万元。此举是为进一步提高城镇职工和居民医疗保障水平。
  
  

据介绍,调整后,我市城镇职工基本医疗保险住院医疗费用统筹基金支付比例,对于退休(职)人员来说,政府举办的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、一级、二级、三级定点医疗机构的支付比例分别达到了95%、92%、90%、87%;对于在职职工来讲,政府举办的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、一级、二级、三级定点医疗机构的支付比例分别达到了90%、87%、85%、82%。
  
  无论是退休(职)人员,还是在职职工,与调整前的支付比例相比,除了政府举办的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的支付比例保持不变外,其余定点医疗机构的支付比例均上调了2个百分点。此外,我市城镇职工基本医疗保险每个自然年度内最高支付限额提高了2万元,达到了15万元。
  
  另一方面,调整后的我市城镇居民基本医疗保险住院医疗费用统筹基金支付比例,分别为一级医疗机构、政府举办的社区卫生服务机构和乡镇卫生院为85%,二级医疗机构为83%,三级医疗机构为75%。
  
  与调整前的支付比例相比,除了一级医疗机构、政府举办的社区卫生服务机构和乡镇卫生院不变外,二、三级医疗机构的支付比例分别上调了3个百分点和5个百分点。
  
  同时,参保人员经批准转市外定点医院和在市外因患急症在当地定点医院发生的符合报销的住院医疗费用,待遇支付比例为65%,而每个自然年度内最高支付限额提高了2万元,将达到10万元。记者江宇
  
  文章来源:北纬网-雅安日报

 
 
 
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