民间手术绝活进京基本医保范畴

    随着医改的深化，相信会有越来越多的民营医疗机构被纳入医保定点，同时也希望各民营医疗机构多在提高疗效和服务水平上下工夫，多在发挥自身特色优势上下工夫，以服务百姓的作为，争取医保定点的地位。

    8 月 1 日，一项民间手术绝活被纳入北京基本医疗平安范畴，而掌握该技术的北京道合肛肠医院成为北京第一家获得医保政策支持的绝活中医民营医院。

    这项中医技术被称为 “ 无忧刀 ” 主要施用于肛肠手术，中医大夫荆建华家传的绝活。

    无忧刀 ” 之所以被纳入医保，最大的支撑点 ” 能把普通肛肠手术从几个小时缩短至几分钟 ” 同时，用中草药取代大量抗生素，能大大减少术后疼痛和副作用，并明显节省患者的医疗费用负担。

    以单纯性肛瘘为例，北京三甲医院全部治疗费用平均为 11200 元，而在这里只需要 4700 元左右。

    北京市社保局追踪了过去 18 年荆建华开展的 2 万余例手术资料，无一术后感染或导致并发症的记录。

    今年 4 月初，中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出，要 “ 积极促进非公立医疗卫生机构发展 ” 而在医改三年配套方案中也明确提出，民营医院在医保定点、科研立项等方面，与公立医院享受同等待遇，对其在服务准入等方面一视同仁 ”

    北京市社保局相关负责人介绍，正在推进的新医改 ” 内容之一就是要扶持中医专家开办医院诊所，将经过平安性、有效性验证的中医 “ 绝活 ” 惠及社区居民。同时，用相对简便廉价的中草药，减轻患者负担。

    据了解，北京市发改委、社保局、卫生局等相关部门正计划对人群罹患率高、没有并发症的 7 类常见、单纯性肛肠病的手术，启动单病种定额付费试点。

    这意味着，今后这 7 类罕见手术将执行北京市发改委的统一限价。相关负责人表示，荆建华的绝活也将执行全市统一的单病种限价。参保的肛肠病患者，可以选择激进西医手术 + 抗生素治疗，也可以选用荆氏的中医手术 + 中草药治疗，收费相同，并获得比例相同的医保报销。

    无忧刀 ” 手术特点

    时间

    普通手术在医生、护士、麻醉师配合下，须要耗时几个小时。而 “ 无忧刀 ” 仅需要 3 5 分钟，创口和痛感较小。

    抗感染

    为了解决特殊部位高度感染的风险，普通手术不得不使用大量抗生素。一位接受普通肛瘘手术的患者说，术后住院 15 天，自费使用的抗生素费用为 4800 多元。而使用 “ 愈痔散 ” 可节省大量费用。

    北京市社保局追踪了过去 18 年荆建华开展的 2 万余例手术资料，证实无一术后感染或导致并发症的记录。

    绝活者说

    民营医院一手绝活难推广

    荆建华称，开设医院后平均每天缺乏两患者

    荆建华生长于山东中医世家， 16 岁起，父亲开始教授他五代家传的无忧刀 ” 技术和中草药组方调配。经过父亲 8 年多口传心授，荆建华的刀法 ” 突飞猛进。尔后，父亲又送他上了医科大学，学习西医。

    1992 年以来，荆建华曾在北京的公立医院治疗了 2 万多肛肠病患者。不过，今年二月道合肛肠医院开院至今，只做了不到 200 例手术。一台手术平均只要 3 5 分钟，可是平均每天缺乏 2 个患者 ” 这让荆建华觉得他绝活面临 “ 很难大面积推广的困境 ”

    荆建华说，即便是自己的儿子，也不太愿意学习 “ 无忧刀 ” 技术。只能考虑把绝活教授给自己的女儿。为了让更多人了解、重视肛肠疾患，荆建华曾自费印了好多肛肠健康知识手册，向社区和病患发放。

    这次北京将荆建华的医院纳入医保序列，无疑是对他绝活以及民营医院发展的有力支持。

    官方说法

    疗效确切方能入医保 ”

    北京市社保局官员称，民营医院入医保 “ 大门是关闭的

    北京市社保局相关官员表示说，关于民营医疗机构纳入医保定点问题，政策上是明确的大门是关闭的关键是看民营医疗机构是否疗效好、口碑佳、特色浓、费用低，真正为老百姓提供了优质服务，获得社会认可。审查顺序是非常严格的目的只有一个，就是为老百姓的医疗平安负责。

    对于这次获得医保定点的北京道合肛肠医院，这位官员表示，这是落实深化医改政策中，批准的首家专科民营医疗机构，之所以能被纳入，就是因为其疗效确切，服务规范、群众认可 ”