湖南将推系列新政缓解看病难看病贵

　　“对于乱收费、分解收费、巧立名目收费的医院，一经发现和查实，按乱收费数额双倍返还病人，并予以全省通报。”昨日，省卫生厅厅长张健在接受记者采访时表示，今年，我省将实施缓解群众看病难看病贵八项措施和公共卫生服务七大惠民政策和其他惠民利民措施，群众看病将更方便。

　　减少环节

　　降低药品价格

　　“针对群众关注的流通环节过多导致药价虚高的问题，今年我省将改革药品集中招标采购制度。”张健表示，我省决定从今年开始实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购制度，重新组建湖南省药品集中采购中心，其改革的核心是减少药品购销的中间环节，由过去药品商家参与竞标改为由药品生产厂家参与竞标，建立公开、公平、公正的药品购销运行机制。

　　据悉，目前，省卫生厅已成立了药品网上集中采购工作机构，正在与有关部门制定相关制度和措施，争取在今年5月份全省实行新的药品采购制度。

　　急诊病人

　　先抢救再收费

　　张健强调，要严禁各类重复检查和不合理生化“套餐”检查，一经发现全额退款。严禁将经济收入指标与个人分配挂钩；严禁医务人员擅自外出会诊和收取病人的“会诊费”、“手术费”；严禁医生通过开单提成等方式谋取利益，一经发现并查证属实的医生停止执业行为半年直至吊销《医师执业证书》。针对患者反映强烈的乱收费行为，特别强调对住院病人必须实行一日一清单制。全省各级医疗机构对急救绿色通道抢救病人要做到“三先一后”，即先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，保证患者在第一时间得到抢救治疗。 此外，要继续扩大单病种费用控制和公示制度，自觉接受社会监督。

　　三级医院

　　检查结果“一单通”

　　据了解，目前，我省已在中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院和省人民医院、省肿瘤医院、湖南中医药大学附一医院等22家医院实现了放射学检查（包括普通平片、特殊检查、CR、DR）、CT检查、MRI检查（核磁共振检查）结果互认制度。

　　据省卫生厅医政处处长陈卫红介绍，今年，我省将继续推行检查结果“一单通”，并计划将互认结果的面扩大到全省的三级医院，互认的除放射学检查以外，生化检查结果也有望在三级医院间互认。

　　此外，我省还将全面实行药品用量公示和处方点评制度，探索建立临床药师制度，开展临床药师查房工作。

　　参合农民住院费“即付即补”

　　今年，全省新农合住院病人平均补偿率将达到40%，全省1/3以上县市区将开展门诊统筹。昨日召开的全省市州卫生局长会议要求，在逐步统一省、市级定点医疗机构补偿政策、完善信息化管理和规范费用结算办法的基础上，要启动参合农民在省市级定点医院住院费用的“即付即补”。

　　各地务必加强定点医疗机构的医疗费用控制，建立医疗费用指标控制体系，实行目标管理，年内以市州为单位次均住院费用力争实现零增长。要建立定期的医疗费用监管督查评估制度，完善定点医疗机构医疗信息发布制度。此外，新农合基金沉积过多和基金补偿效益明显低于全省平均水平的地区，要在规避基金透支风险的前提下，合理调整起付线、报销比例和封顶线，力争进一步提高全省新农合基金运行效益，提高农民受益水平。

　　另据了解，今年，省卫生厅将会同省医保部门将家庭病床、大病门诊纳入城镇职工和城市居民基本医疗保险统筹支付范围。

　　近10亿元提升基层医疗服务

　　2008年12月至今，我省已争取到国家卫生项目建设资金9亿余元，省财政也投入配套资金约5000万元，将整体提升我省基层医疗机构的服务能力。目前，部分项目已开工建设。

　　今年，中央安排38600万元，重点支持我省20个县医院建设，争取用2～3年时间完成县级医院业务用房改、扩建任务，配套完善相关设施设备和服务功能，基本达到标准化水平。据悉，这些项目主体工程都将在今年10月底前完工。

　　今年，全省还将加强农村卫生机构基础建设。国家安排37520万元，支持404所乡镇卫生院建设；省财政安排2000万元启动资金，首次在100所乡镇卫生院进行职工小户型公转住房建设试点；安排1708万元，支持503个村卫生室建设。国家已安排10400万元，加强全省61个社区卫生服务中心建设；同时，省财政安排配套资金1000万元，支持200个社区卫生服务示范站建设。

　　危重血吸虫渔民住院有补助

　　今年，我省将加大力度缓解洞庭湖区专业渔民就医难问题，省卫生厅已经起草《关于解决洞庭湖区专业捕捞渔民就医难问题的通知》。按照一个村卫生室服务1000人左右的标准，2009年将在湖区统筹规划建设83个渔民集中安置区村卫生室，其中，岳阳市君山区3个、华容县10个、岳阳县41个、汉寿县4个、沅江市8个、湘阴县17个。对专业捕捞渔民的农村合作医疗按属地原则，由当地政府统一组织办理，力争湖区专业渔民参合率达80%以上。同时，将捕捞渔民纳入当地血吸虫病防治重点对象，每年有计划地对渔民进行血吸虫病防治知识的宣传教育，定期对渔民免费查病，并免费提供血吸虫化疗药物，全面救治专业捕捞渔民中的晚期血吸虫病人。对危重、贫困晚期血吸虫渔民住院治疗根据不同情况和类别给予3000～7500元/人次的医疗费用补助。

　　适龄儿童接种麻疹疫苗免费

　　今年3月至4月，我省将对1994年4月1日至2008年7月25日期间出生的儿童，免费接种1剂次麻疹疫苗。省卫生厅要求，以乡镇为单位目标人群接种率需在95%以上。据悉，今年，我省还将全面推行儿童预防接种信息化管理，逐步实现儿童预防接种信息联网共享，流动人口儿童预防接种将更方便。同时，我省即将出台的《湖南省预防接种异常反应补偿办法》要求，规范接种异常反应的调查、诊断、鉴定和补偿工作。

　　公共卫生服务七大惠民政策

　　1. 从今年开始，全省儿童一类疫苗实行免费接种，在免费接种6种疫苗预防7种疾病的基础上，扩大到14种疫苗预防15种疾病。

　　2. 对艾滋病免费检测、免费提供抗病毒治疗。

　　3.对结核病实行免费诊断和抗结核药物治疗。

　　4.对血吸虫病免费查病、免费化疗，全面救治晚期血吸虫病人，对农村危重、贫困晚期血吸虫病患者住院治疗根据不同病情和类别，给予3000～7500元/人次的医疗费用补助。

　　5. 社区基本公共卫生服务实行全免费，包括居民健康咨询、健康管理、儿童规划免疫、孕产妇产后访视、高血压、糖尿病、精神病、艾滋病管理等服务项目。

　　6. 4月1日起，社区卫生服务中心100种基本药品实行零利润销售。

　　7. 4月1日起，农村孕产妇在县乡医疗机构平产分娩实行全免费，同时启动全省农村妇女病普查工作，由政府组织免费普查，要求普查率达到35%以上。