医院常用药利润可达2000%
一支2毫升克林霉素磷酸酯注射液,山东济南鲁抗辰欣药业有限公司的出厂价仅为0.6元左右,而在北京隆福医院的零售价为每支12.65元,中间利润竟然超过2000%。
出厂价6毛 医院卖12元
央视《每周质量报告》对抗菌、消炎、治胃病的20种常用药进行了一年调查后发现,这些药品进入北京各大医院销售,中间利润均超500%,其中辅仁药业集团生产的天麻素注射液从出厂到终端,中间利润约1100%;山东方明药业股份有限公司生产的甲砜霉素胶囊,中间利润超过1100%;扬州市星斗药业生产的0.25克甲砜霉素胶囊中间利润高达1400%以上。
北京隆福医院工作人员称,药品价格都是按照北京市的统一招标价执行的。查询发现,克林霉素磷酸酯注射液在北京的中标价为每支11元。按规定,医院实行的是药品加成政策,对采购的每一种药都可以在进价的基础上加价15%卖给患者。11元中标价加价15%即12.65元。
中标价经过层层把关审核,为什么还会高得这么离谱?北京市药品集中采购中心工作人员称,中标价先根据药品生产企业提供的报价,最后由北京市招标办组织专家评审后确定。而鲁抗辰欣药业有限公司销售负责人也称提供给北京招标办的价格属于商业秘密,不能透露。
克林霉素磷酸酯注射液的销售代理公司北京紫华康太医药公司负责人透露,该注射液出厂价每支6毛多,公司以4元的价格卖给医药代表,每支所赚3元多很大部分是招投标所花的费用。他透露,该注射液高价中标之后,为了让北京的各大医院采购,他们还要给医院、医生、医药代表所谓的“返费”,也就是回扣。该医药公司以每支4元钱价格,将克林霉素磷酸酯注射液卖给医药代表,医药代表再以中标价11元钱卖给医院,中间差价7元钱。这个中间差价就是“返费”。
中标价越高医院受益越大
那么每支7元钱的“返费”是怎样分配的?医药公司负责人称,这些所谓的“返费”医药代表拿走10%左右,其他的都作为回扣给了医院和医生,而这当中开药医生的回扣所占的比例是最高的,一般都要占到药品中标价的40%左右。不过,对于回扣的问题,北京隆福医院所有的工作人员和医生都闭口不谈。
据知情人士透露,药品的中标价定得越高,医院加价受益也越高,给医生回扣越多,医院也就更愿意使用,药厂、医药公司、医药代表卖的药也就越多,换句话说,药厂、医药公司、医药代表、医院、开药医生等各个环节都是受益者,中标价定得越高,各个环节受益也就越多。
为了遏制药品虚高定价,从2001年开始我国全面推行药品集中招标,规定所有公立医疗机构使用的药品必须实行竞价采购,价格由当地的省级药品集中采购管理办公室审定公布。这个审定公布的价格叫作中标价,而中标价是医院采购药品的最高限价。
新医改政策研究专家朱恒鹏研究员指出,实行药品招投标政策的初衷也是为了遏制药价虚高,结果却被某些利益团体钻了空子,利用政策,在中标价的制定、药品的批发和销售等多个环节,遵循“潜规则”,相互勾结,形成了隐秘的利益链条,成为推高药价的幕后黑手。
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