中国高等医药学教育与其他国的异同

    高等医药学教育的发展有其内在的基本规律，同时受社会政治、经济、文化、科技、人口等因素的影响，因此，不管是从医药学教育的发展历史来看，还是从不同国家或地区的医药学教育状况来看，并不是一成不变、完全相同的。

　　我国的现代医药学高等教育在新中国成立前、后及改革开放以后，均有了非常大的发展或变革，从新中国成立初的主要参照苏联的教育模式到现在更多倾向于欧美的发展思路，但其中还是保留着具有中国特色的一些内容。以下将主要从管理体制、教育结构、培养目标、教学学制、课程体系、教学方法和形式、人文教育和教育场所等诸方面比较当前我国的高等医药学教育与世界其他国家或地区的异同

　　一、 管理体制

　　美、英、德、澳等国在全国范围内并没有一个统一的官方机构对高等医学教育实行全面管理，国家对各医学院校主要通过教育拨款和科研资助的方式来影响其教育发展，各院校均有相当大的办学自主权。而中、法、日等国则实行国家统一领导的管理体制，自主权相对弱化。

　　二、教育结构

　　美、英、法等西方发达国家的医学教育结构的完整性和连续性很强，并相对保持稳定，主要由医学院校教育 （undergraduate medical education，UME）、毕业后医学教育 （graduatemedical education， GME） 和继续医学教育 （continuing medial education,CME） 组成。而我国的院校教育－毕业后教育－继续教育的三阶段统一性和连续性建设才刚刚开始起步。从学历层次看，美国和加拿大的高等医学教育是在本科4年获得学士学位的基础上再进入医学院学习4年的医学专门课程，毕业后授予医学博士学位。而英国、瑞典、新加坡等国家的医学教育则有本科和研究生层次之分。从我国的实际情况来看，高等医学教育复杂得多，既有本科教育、研究生教育，也有中专和大专 （高职） 教育，在研究生的授予学位上也有专业学位和科学学位之分。

　　三、培养目标

　　从培养目标上看，欧美等国家的医学本科生教育的目标只是培养“准医生”，主要培养他们毕业后接受专科培训所必需的知识、技能和态度，毕业后均需要数年的住院医生培训才能具有合法的医师执业资格。而我国的本科教育已经实行专科化的体系，医学生毕业后只需在短期内即可考取医师执业资格，可以独立从事医疗实践工作。

　　四、 教育学制

　　在发达国家中，美国和加拿大实行的是4+4的医药教育学制，医学生大都从4年大学本科毕业获得学士学位的毕业生中招收。英、法、德等欧洲国家则实行的是5~7年的医药教育学制，其医学生大部分直接从高中毕业生中招收。而我国的情况也是相对复杂，特别是新中国成立后，医药学各专业的学制经历过反反复复，目前的情况基本同西欧国家类似。

　　五、教程体系

　　世界范围内的医药教育课程体系可分为以下几种基本类型，即以带徒培训为基础的课程模式、传统的以学科为基础的课程体系、以问题为中心的课程体系 （PBL）、以器官系统定位的课程体系 （organ system） 和以临床表现为基础的课程体系。我国目前大部分医学院校实行的还是以普通基础课、医药基础课、医药专业课为主要内容的三段式教育，基本上采用以学科为基础的课程模式，学生负担较重，不利于全面素质人才的培养，基础教学与临床教育脱节等弊端越来越不适应医学教育发展的需要。