中药饮片小包装的优势

    当前许多医院中药房的调配方式仍然采用传统方法：一手拿戥秤（děng，戥子，旧时用来称金、银、药品等的小秤，最大计量单位是两，小到分或厘），一手抓药，用递减法分剂量。经常造成剂量不准（重量差异超过±5%），影响疗效。

    另外，也有些医院推行免煎饮片或者提取颗粒，其在疗效上与复方汤剂的比较还没有定论，也与传统中医理论不符。

    近年来，有饮片厂根据临床的常规用量将饮片进行分包装（基本上只生产5g、10g和15g包装），医院药房调剂人员再根据处方，以小包装饮片为基本配方单位给患者配药，每剂中药由若干小包装饮片组成，患者回去拆开小包装进行煎煮，这样一方面克服了单方提取颗粒剂和复方提取颗粒的不足，另一方面又继承了传统中医的治疗原则，可以辨证施治，随症加减，是一个较好的汤剂调配改革方式。小包装饮片的出现彻底改变了饮片终端消费无商标、无品名规格、无生产厂家标识的“三无”状况，提高了中药饮片的商品化程度。医院方面也节省了人力，提高了效率，同时定量准确，几无粉尘。

    根据国家药品监管部门有关规定，中药饮片最小包装（简称“小包装”）上的标签应注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，并附有质量合格标志，实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。小包装饮片对质量要求更严格，其水分、杂质等含量必须达标，如何选择包装材料，才能既降低成本、减少麻烦，又保证安全性呢？这是个值得探讨的问题，目前厂家普遍使用的是无色透明聚乙烯塑料薄膜包装，主要是出于成本考虑，在安全性方面还需考察。即使包装材料本身无毒性，也要考虑其是否与饮片产生反应的问题；也有使用纸袋包装或者无纺布包装，既能兼顾成本安全，又环保可降解，但是却有个吸潮的弊端。

    上月，国家中医药管理局公布了《小包装中药饮片应用指南（征求意见稿）》第四稿，在其网站上公开征求意见，并表示将在全国更大范围内推广使用。据说，去年8月以来，国家中医药管理局已在各地近20家医疗机构开展试点使用小包装饮片。而在好几年前，广东康美药业就已经快人一步，推出了小包装中药饮片，并在一些城市的二、三甲医院站稳了脚跟。

    康美与国内的中药材原产地建立了广泛的定产订购合作关系。优质的资源掌握，使康美可以充分缜密地筛选中药原料，确保所购药材的产地、采摘时间、农药残留、重金属含量等方面符合质量标准，从源头保证原药材供应的质量。康美根据中药处方的特点、药房的需求及中药饮片的特性，设计了3~10克的多种小包装规格，包材按照食品标准要求无毒无副作用。实行中药饮片小包装不仅有利于产品的储存，保证产品质量；也有利于药房取药，减少差错事故发生率；更重要的是能保证消费者按医嘱要求，在中药煎制过程中按照中药先后下药的实际需要，最大限度地提高药汤疗效。